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| Lepra. Situación actual (II) |

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Título
de la revista/monografía: Lepra. Situación actual (II)
Coordinador
del la monografía: José Terencio de las Aguas
Número/fecha:
06-00
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| Artículos (Resúmenes
e Introducciones) |
Título
del artículo: Lesiones osteoarticulares de la lepra
Tipo de contenido: Artículo Original
Autores: J. Terencio de las Aguas
Se realiza, sobre un total de unos 800 enfermos, el estudio de las lesiones osteoarticulares que se clasifican en específicas, producidas por la acción del M. leprae, y neurotróficas, y dentro de estas últimas las complicadas con infecciones locales.
Los huesos más afectados son los cortos de manos y pies, sobre todo en la parte distal de las falanges, siendo las lesiones específicas (6%), mientras que las neurotróficas son muy frecuentes, en un 82%, sobre todo en los pies, consistiendo en osteólisis y osteoartritis de falanges y metatarsianos, menos o de metacarpianos, y se aprecian en enfermos con neuropatía periférica después de muchos años de enfermedad.
Otras lesiones observadas son las del cráneo, tarso disociado, panadizo de Morvan y periostitis tibioperonea. Se resalta la importancia de estas lesiones en cuanto a la reinserción social y laboral de estos enfermos, la necesidad de prevenirlas y su tratamiento.
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Título
del artículo: Lesiones oculares
Tipo de contenido: Artículo Original
Autores: J. Terencio de las Aguas
Son muy frecuentes en enfermos multibacilares avanzados. Pueden ser específicas por acción directa del bacilo o reaccionales por inmunocomplejos e inespecíficas por afectación del nervio facial. |
Título
del artículo: Lepra visceral y endocrina
Tipo de contenido: Artículo Original
Autores: J. Terencio de las Aguas
Se exponen las diferentes vísceras afectadas en la lepra, sobre todo en las formas multibacilares con frecuentes leprorreacciones que son, básicamente, hígado, bazo, riñón, suprarrenales, sistema linfático y aparato genital masculino, la amiloidosis es muy frecuente. La afectación renal es en cuanto al pronóstico la causa más frecuente de mortalidad. |
Título
del artículo: Diagnóstico de la lepra y diagnóstico diferencial
Tipo de contenido: Artículo Original
Autores: J. Terencio de las Aguas
El diagnóstico de la lepra se basa en las alteraciones de la sensibilidad, hipertrofia neural y hallazgo de M. leprae. Se hace el diagnóstico de las distintas formas clínicas y el diferencial con otras dermatosis y procesos neurológicos. |
Título
del artículo: Diagnóstico y pronóstico de base inmunitaria
Tipo de contenido: Artículo Original
Autores: A. Castells Rodellas, D. García Fernández y J. Terencio de las Aguas
Se exponen las dificultades para el diagnóstico precoz, sobre todo en las formas PB, y se analizan diferentes pruebas como PCR, serologías con diferentes antígenos, GLP-1, 35 Kd, LAM, antígenos urinarios e intradermorreacciones y su valor pronóstico. |
Título
del artículo: Profilaxis de la infección leprosa
Tipo de contenido: Artículo Original
Autores: A. Castells Rodellas, D. García-Fernández y J. Terencio de las Aguas
Se comentan las diferentes vacunas experimentales: BCG, BCG + ML, ICRC, micobacteri a W, M. habana y los últimos ensayos con vacunas recombinantes. |
Título
del artículo: Tratamiento de la lepra
Tipo de contenido: Artículo Original
Autores: J. Terencio de las Aguas
Se exponen las diferentes etapas en la terapéutica de la lepra analizando las distintas drogas: sulfonas, clofazimina, rifampicina, ofloxacina, claritromicina y minociclina. Se comenta los diversos esquemas de multiterapia (MTT) y las últimas sugerencias de la OMS sobre el tratamiento, así como el de las leprorreacciones. |
Título
del artículo: Situación actual
Tipo de contenido: Artículo Original
Autores: J. Terencio de las Aguas
Se expone la distribución actual en el mundo y en España, los problemas de las bolsas endémicas por detectar, la importancia del diagnóstico precoz y de la calidad de vida, problemas sociales y la meta de la eliminación de la lepra en el año 2005. |
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