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| Dermatología Pediátrica (I) |
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Título
de la revista/monografía: Dermatología Pediátrica (I)
Coordinador
del la monografía: Prof. Aurora Guerra Tapia
Número/fecha:
131
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| Artículos (Resúmenes
e Introducciones) |
Título
del artículo: Piodermitis en la infancia
Tipo de contenido: Artículo Original
Autores: A. Guerra Tapia y E. González-Guerra
Las enfermedades cutáneas de origen bacteriano son aquellas que
afectan a la piel o sus anejos, producidas por la acción directa o
indirecta de distintas bacterias. Cuando las bacterias implicadas son
Staphylococci y Streptococci se denominan piodermitis. Estas
infecciones de la piel y los tejidos blandos representan casi un tercio
de las consultas dermatológicas 1 .
La infección puede ser un proceso primario cuando se desarrolla
sobre piel sana, secundario si aparece sobre piel dañada previamente,
y terciario si cursó en el contexto de una infección sistémica (tabla I).
La piel, órgano de relación con el medio exterior, está en contacto
con gérmenes de toda índole. La toma de contactos del germen con la
piel se denomina contaminación. Cuando estos se adhieren en los
receptores específicos y se multiplican, se produce la colonización.
Cuando esta multiplicación es capaz de producir alteraciones
patógenas y respuesta por parte del huésped, se produce la infección.
Pero para que se produzca la infección, deben darse unas
circunstancias favorables a ella, que vienen condicionadas por una
serie de factores dependientes del parásito (poder patógeno, tamaño
del inóculo) y del huésped (pH ácido, secreción sebácea, inmunidad
humoral, inmunidad celular y flora habitual).
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Título
del artículo: Micosis cutáneas en la infancia
Tipo de contenido: Artículo Original
Autores: A. Guerra Tapia y A. Segurado Rodríguez
Los hongos son agentes vivos que pueden infectar la piel humana
originando las micosis. Entre un 4% y un 6% de todas las dermatosis
tienen esta causa. Pero a pesar de su gran prevalencia y de su aspecto
clínico tan característico las micosis son confundidas en muchas
ocasiones con otros procesos. Además, en el momento actual en que
los viajes turísticos y la inmigración son crecientes, y en el que
aumenta el número de pacientes inmunosuprimidos tanto por su
propia patología como por los tratamientos a los que se encuentran
sometidos, el problema de las micosis se agudiza. Cada vez son más
las consultas y cada vez se modifica más la clínica o se introducen
nuevos agentes patógenos antes ajenos a nuestras latitudes. En los
niños el problema aumenta dada la facilidad de contagio que existe en
la intensa relación que habitualmente se mantiene en la edad escolar y
en los jardines de la primera infancia.
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Título
del artículo: Manifestaciones cutáneas de la infección por VIH en niños
Tipo de contenido: Artículo Original
Autores: R. Llamas Martín, C. Zarco Olivo y C. Postigo Llorente
En 1998, 31 millones de personas estaban infectadas por el VIH en
todo el mundo, con aproximadamente 16.000 nuevos casos diarios
(1.600 niños) lo que da lugar a una cifra anual de 5,8 millones
(350.000 niños). Más del 90% de los casos aparecen en países en vías
de desarrollo; y aproximadamente un 90% de los individuos
desconocen que son portadores de esta infección.
Globalmente en 1997, 2,3 millones de personas murieron en todo el
mundo de enfermedad por VIH, siendo la causa más frecuente de
muerte entre las enfermedades infecciosas. En las naciones
desarrolladas de Europa y Norteamérica, el pronóstico de la
enfermedad ha cambiado de forma dramática, con la llegada del
tratamiento antirretroviral de alta eficacia (HAART). Sin embargo,
estas drogas no están disponibles por su alto coste para el 90% de los
infectados por VIH en los países en vías de desarrollo.
La transmisión perinatal de mujeres infectadas por VIH a sus hijos
ocurre con frecuencia debido al alto número de mujeres infectadas en
edad de procrear 1 .
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Título
del artículo: Melanoma maligno cutáneo en Pediatría
Tipo de contenido: Artículo Original
Autores: P. L. Ortiz Romero y A. Guerra Tapia
El melanoma maligno (MM) cutáneo es el tumor más agresivo de
cuantos se originan en la piel. Por razones no bien conocidas su
incidencia está aumentando de un modo espectacular. En Estados
Unidos, el riesgo de padecer MM a lo largo de la vida era de 1/1.500
individuos en los años 30. En el año 2000 se ha estimado que 1/75
norteamericanos padecerán MM a lo largo de su vida.
El MM en niños y adolescentes es raro pero no inexistente, incluso
en niños previamente sanos sin lesiones cutáneas previas.
Exactamente igual que en los adultos, su pronóstico depende de un
diagnóstico rápido y un tratamiento precoz. Sin embargo, la rareza del
problema en estas edades puede hacer que algunos clínicos sean
remisos a realizar un diagnóstico de MM en niños/adolescentes y se
decidan por observar la evolución, retrasando así la extirpación
quirúrgica. Incluso así, a algunos patólogos les cuesta emitir un
informe de MM en un niño.
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